Isotemporal substitution analysis of time between sleep, sedentary behavior, and physical activity on depressive symptoms in older adults: a cross-sectional study

ABSTRACT BACKGROUND: Compared to young individuals, older adults participate more in sedentary behavior (SB) and less in physical activity (PA). These behaviors are associated with numerous adverse health factors. OBJECTIVE: The purpose of the study was to examine the hypothetical effects of substituting time spent sleeping, performing SB, and performing moderate-to-vigorous physical activity (MVPA) on depressive symptomatology in older adults. DESIGN AND SETTING: An analytical cross-sectional study employing exploratory survey methods was conducted in the city of Alcobaça in the state of Bahia, Brazil METHODS: The study included 473 older adults who answered a structured questionnaire during an interview. Exposure time to SB and PA level were assessed using the International Physical Activity Questionnaire, and depressive symptoms were analyzed using the short version of the Geriatric Depression Scale. An isotemporal replacement model was used to evaluate the effects of different SB sessions on depressive symptomatology. RESULTS: An increase in the risk of depressive symptoms was observed when MVPA and sleep time were substituted for the same SB time at all times tested, with maximum values of 40% and 20%, respectively. Opposite substitution of MVPA and sleep time increments reduced the risk of depressive symptomatology by 28% and 17%, respectively. CONCLUSIONS: The results of the present study indicate that replacing SB with the same amount of sleep or MVPA may reduce depressive symptoms. The longer the reallocation time, the greater are the benefits.

Isotemporal substitution of sleep or sedentary behavior with physical activity in the context of frailty among older adults: a cross-sectional study

ABSTRACT BACKGROUND: Frailty syndrome is associated with various physical, cognitive, social, economic, and environmental factors. Although frailty syndrome occurs progressively with age, prevention and treatment are possible. Reducing or eliminating risks and increasing protective factors may be potential strategies for reducing the prevalence of injuries related to frailty. One of the most effective actions is to decrease the time spent in sedentary behavior (SB) by increasing regular physical activity (PA). OBJECTIVE: To examine the hypothetical effect of substitution of the time spent in sleep or SB with an equivalent time spent performing moderate or vigorous PA on frailty syndrome in the older population. DESIGN AND SETTING: An analytical cross-sectional study conducted using exploratory methods of survey, carried out in Alcobaça city, Bahia, Brazil. METHODS: A total of 456 older adults of both sexes, aged ≥ 60 years, participated in this study. Frailty syndrome was identified according to the criteria of the Study of Osteoporotic Fractures. PA and SB were assessed using the International Physical Activity Questionnaire, and sleep was assessed using the Pittsburgh Sleep Quality Index. The effects of time substitution on these behaviors were verified using Poisson regression. RESULTS: The replacement of 60 min/day of SB (prevalence ratio, PR = 0.52; 95% confidence interval, CI: 0.28-0.96) or sleep (PR = 0.52; 95% CI: 0.27-0.98) with 60 min/day of moderate PA (MPA) was associated with a 48% reduction in the prevalence of frailty syndrome. CONCLUSIONS: Replacing the time spent sitting or sleeping with the same amount of MPA time may reduce frailty; the longer the duration of time spent in the substitution of sleep or SB with MPA, the greater the benefits.

Quantification of blood loss for the diagnosis of postpartum hemorrhage: a systematic review and meta-analysis / Cuantificación de la pérdida de sangre para el diagnóstico de hemorragia posparto: revisión sistemática y metanálisis / Quantificação da perda sanguínea para o diagnóstico de hemorragia pós-parto: revisão sistemática e metanálise

ABSTRACT Objective: to compare the effectiveness of different diagnostic methods to estimate postpartum blood volume loss. Methods: a systematic review of effectiveness according to PRISMA and JBI Protocol. Searches in PubMed/MEDLINE, LILACS, Scopus, Embase, Web of Science and CINAHL, with descriptor "Postpartum Hemorrhage" associated with keyword "Quantification of Blood Loss". Tabulated extracted data, presented in metasynthesis and meta-analysis was applied to quantitative data. To assess risk of bias, JBI Appraisal Tools were applied. Results: fourteen studies were included, published between 2006 and 2021. Quantification of loss by any method was superior to visual estimation and is highly recommended, however the studies' high heterogeneity did not allow estimating this association. Conclusion: the studies' high heterogeneity, with a probable margin of error given the uncontrolled factors, indicates the need for further studies, however quantification proved to be effective in relation to visual estimate. PROSPERO registration CRD 42021234486.

RESUMEN Objetivo: comparar la efectividad de diferentes métodos diagnósticos para estimar la pérdida de volumen sanguíneo posparto. Métodos: revisión sistemática de efectividad según PRISMA y Protocolo JBI. Búsquedas en bases de datos: PubMed/MEDLINE, LILACS, Scopus, Embase, Web of Science y CINAHL, con el descriptor "Postpartum Hemorrhage" asociado a la palabra clave "Quantification of Blood Loss". Los datos extraídos tabulados fueron presentados en metasíntesis y metanálisis se aplicaron a los datos cuantitativos. Para evaluar el riesgo de sesgo, se aplicaron las herramientas de evaluación de JBI. Resultados: se incluyeron 14 estudios, publicados entre 2006 y 2021. La cuantificación de pérdida por cualquier método fue superior a la estimación visual y es muy recomendable, sin embargo, la alta heterogeneidad de los estudios no permitió estimar esta asociación. Conclusión: la alta heterogeneidad de los estudios, con probable margen de error dado el descontrol de los factores, indica la necesidad de más estudios, sin embargo la cuantificación demostró ser efectiva en relación a la estimación visual. Registro PRÓSPERO CRD 42021234486.

RESUMO Objetivo: comparar a efetividade de diferentes métodos diagnósticos para estimar a perda volêmica sanguínea pós-parto. Métodos: revisão sistemática de efetividade, de acordo com protocolo PRISMA e JBI. Buscas nas bases PubMed/MEDLINE, LILACS, Scopus, Embase, Web of Science e CINAHL, com o descritor "Postpartum Hemorrhage" associado à palavra-chave "Quantification of Blood Loss". Dados extraídos tabulados, apresentados em metassíntese, e aplicou-se metanálise para dados quantitativos. Para avaliar o risco de viés, aplicou-se o JBI Appraisal Tools. Resultados: incluídos 14 estudos, publicados entre 2006 e 2021. A quantificação da perda por qualquer método apresentou superioridade em relação à estimativa visual, sendo altamente recomendada, porém a alta heterogeneidade dos estudos não permitiu estimar essa associação. Conclusão: a alta heterogeneidade dos estudos, com provável margem de erro dado aos fatores não controlados, indica a necessidade de realização de novos estudos, contudo a quantificação se mostrou efetiva em relação à estimativa visual. Registro PROSPERO CRD 42021234486.

Reallocation of time spent on sedentary behavior by time spent on physical activity reduces dynapenia in older adults: a prospective cohort study

ABSTRACT BACKGROUND: Dynapenia is characterized by mobility limitations in the older population when combined with aggravating behavioral factors that can increase the risk of morbidity and mortality. OBJECTIVE: To investigate the hypothetical effects of reallocation of time spent on sedentary behavior (SB), moderate-to-vigorous physical activity (MVPA), and sleep on dynapenia in older adults. DESIGN AND SETTING: A prospective cohort study using exploratory surveys in Alcobaça City, Bahia State, Brazil. METHODS: In total, 176 older adults (≥ 60 years) of both sexes participated in this study. Dynapenia was assessed using the handgrip strength test with cutoff points of < 27 kg for men and < 16 kg for women. MVPA and SB were assessed using the International Physical Activity Questionnaire, and sleep was assessed using the Pittsburgh Sleep Quality Index. RESULTS: Effects on reallocation were found for the shortest times, such as 10 minutes (odds ratio (OR) 0.92; 95% confidence interval (CI): 0.85-0.99); substituting MVPA with SB increased the chances of dynapenia by 58.0% (95% CI: 1.01-2.49). Analyzing the substitution of 60 minutes/day of SB with 60 minutes/day of MVPA revealed a protective effect, with a lower OR for dynapenia of 37.0% (OR 0.63; 95% CI: 0.40-0.99). The reallocation of sleep time did not significantly reduce dynapenia. CONCLUSIONS: Substituting the time spent sitting with the same amount of time spent on MVPA can reduce dynapenia, and a longer reallocation time confers greater health benefits in older adults.

Profile of hemotherapy care and the safety of the transfusion process

SUMMARY OBJECTIVE: This study aimed to evaluate the safety of the transfusion process in a public teaching hospital and to outline the profile of the hemotherapy care provided. METHODS: This was an exploratory, descriptive, and prospective study with a quantitative approach and grounded in field research. Data were obtained from medical and nursing records and active search. RESULTS: Concentrated red blood cells were the most transfused blood component. Inadequate indications of blood components were detected in 15% of Concentrated red blood cells transfusions, 20% of fresh plasma, 29.2% of platelet concentrates, and 36.4% of cryoprecipitates. Filling out the blood component request forms, the nursing checklist and the entry book were inadequate in 88.3, 92.8, and 69.5% of the procedures, respectively. CONCLUSIONS: Faults were identified throughout the transfusion process, revealing inadequate compliance with current standards and legislation, essential in minimizing the occurrence of errors and maximizing the safety of transfusion. Studies of this nature reinforce the need for continued research in this field.

Atividade física para idosos: Guia de Atividade Física para a População Brasileira / Physical activity for older adults: Physical Activity Guidelines for the Brazilian Population

Por iniciativa do Ministério da Saúde, em colaboração com pesquisadores nacionais, elaborou-se o primeiro Guia de Atividade Física (AF) para a População Brasileira, incluindo recomendações para as várias fases da vida e populações especiais. O objetivo deste estudo é apresentar o processo me-todológico e os resultados do capítulo de recomendações de AF para idosos. O Grupo de Trabalho Idosos (GT Idosos) contou com a participação de 11 pesquisadores/profissionais que realizaram reuniões virtuais semanais, revisão sistemática de revisões, que incluiu 50 artigos ao final, e escutas com profissionais de Educação Física (n = 143), gestores (n = 17) e com idosos (n = 22), de todas as regiões do país, por meio de entrevistas telefônicas e formulários eletrônicos. Baseado nos resultados da revisão e das escutas, elaborou-se uma primeira versão das recomendações de AF para idosos, que foi submetida à consulta pública. No total foram recebidas 46 sugestões válidas, das quais 34 foram aceitas e incorporadas ao texto final por possuírem relevância técnica e/ou social. Como resultados, o Guia destaca os principais benefícios da AF para idosos, como melhora dos aspectos físicos, mentais e sociais, e recomenda um mínimo de 150 minutos por semana de AF de intensidade moderada, ou 75 minutos de intensidade vigorosa, considerando as AF no tempo livre, no deslocamento, no trabalho/estudo ou nas tarefas domésticas. Acredita-se que o Guia auxiliará os idosos e profissionais de saúde a conhecerem os benefícios da AF, a quantidade recomendada e as diversas possibilidades de prática, por meio de mensagens e exemplos culturalmente apropriados

At the Ministry of Health initiative, in collaboration with national researchers, the first Physical Activity (PA) Guidelines for the Brazilian Population was prepared, including recommendations for the various stages of life and special populations. This study aims to present the methodological process of the chapter on PA recommendations for the elderly. The Elderly Work Group had 11 researchers/professionals who held weekly virtual meetings, made a systematic review of reviews, which included 50 articles, and promoted a listening among elderly (n = 22), managers (n = 17) and professionals (n = 143) from all country regions, through telephone interviews and online forms. Based on the review and the listening results, a first version of the PA Guidelines for the elderly was elaborated, which was submitted to public consultation. Forty-six valid suggestions were received for the Guide's writing, of which 34 were accepted and incorporated into the final text since they had technical and/or social relevance. As results, the Guidelines highlight the major benefits of PA for the elderly, such as enhancement of the physical, mental and social aspects, and recommends a minimum of 150 minutes of moderate PA or 75 minutes of vigorous PA per week, considering PA in leisure time, commuting and domestic activities, as well as in work/study time. It is believed that these Guidelines will help the elderly and health professionals to get to know the benefits of PA, the recommended amount, and the different possibilities of practice through culturally appropriate messages and examples. Politically, it will reinforce the central role of PA in the prevention and control of chronic non-communicable diseases, boosting actions for its dissemination and implantation

Association of congenital anomalies in live births with their obstetric-neonatal and sociodemographic profiles / Asociación entre anomalías congénitas en nacidos vivos y sus perfiles obstétrico-neonatal y sociodemográfico / Associação de anomalias congênitas em nascidos vivos com seus perfis obstétrico-neonatal e sociodemográfico

ABSTRACT Objective: to identify the association of congenital anomalies in live births with the obstetric-neonatal and sociodemographic profile. Methods: an ecological study, conducted in 2019, with 251,444 live births, identified through the database of the Live Birth Information System of the Minas Gerais Health Secretariat. Descriptive statistics and binary logistic regression were adopted for the analysis. Results: 1,865 cases of anomalies (0.7%) were found, with predominance of deformity of the musculoskeletal system in 789 (42.3%) live births. The variables that presented a significant association with congenital anomalies were single mothers, age ≥35 years old, inadequately performed prenatal care initiated in the third trimester of pregnancy, double (or more) pregnancy, preterm births, cesarean delivery, fetal breech presentation, exclusive assistance by the medical professional during delivery, newborn with high-risk 5-minute Apgar score, low birth weight, and male gender. Conclusion: in 2019, the congenital malformations in the state of Minas Gerais were associated with single women, aged ≥35 years old, who underwent inadequate and late prenatal care, and with double or more pregnancies. In relation to the newborns, the malformations were associated with a high risk for late sequelae, weight between ≤1,000 g and <2.500 g, and male gender.

RESUMEN Objetivo: identificar la asociación entre las anomalías congénitas en nacidos vivos y el perfil obstétrico-neonatal y sociodemográfico. Métodos: estudio ecológico realizado en el año 2019 con 251.444 nacidos vivos, identificados por medio de la base de datos del Sistema de Información sobre Nacidos Vivos de la Secretaría de Salud de Minas Gerais. Para el análisis, se adoptaron estadística descriptiva y regresión logística binaria. Resultados: se encontraron 1.865 casos de anomalías (0,7%), con predominio de deformidad del sistema osteomuscular en 789 (42,3%) nacidos vivos. Las variables que presentaron una asociación significativa con las anomalía congénitas fueron las siguientes: madres solteras, edad ≥35 años, cursar atención pre-natal inadecuada e iniciada en el tercer trimestre de embarazo, embarazo de gemelos o más bebés, nacimientos prematuros, parto por cesárea, presentación fetal pelviana, asistencia exclusiva de un médico durante el parto, recién nacido con Apgar de alto riesgo al quinto minuto, bajo peso al nascer y sexo masculino. Conclusión: en el año 2019, las malformaciones congénitas en el estado de Minas Gerais estuvieron asociadas a mujeres solteras, con edad ≥35 años, que cursaron atención pre-natal inadecuada y tardía, con embarazos de gemelos o más bebés. En relación con los recién nacidos, las malformaciones estuvieron asociadas con alto riesgo de secuelas tardías, peso entre ≤1.000 g y <2.500 g y ser del sexo masculino.

RESUMO Objetivo: identificar a associação das anomalias congênitas em nascidos vivos com o perfil obstétrico-neonatal e sociodemográfico. Método: estudo ecológico, realizado em 2019, com 251.444 nascidos vivos, identificados por meio do banco de dados do Sistema de Informações de Nascidos Vivos da Secretaria de Saúde de Minas Gerais. Para análise, adotaram-se a estatística descritiva e a regressão logística binária. Resultados: foram encontrados 1.865 casos de anomalias (0,7%), com predominância de deformidade do sistema osteomuscular em 789 (42,3%) nascidos vivos. As variáveis que apresentaram associação significativa com a anomalia congênita foram mães solteiras, idade ≥35 anos, pré-natal realizado de forma inadequada, iniciado no terceiro trimestre de gestação, gestação dupla ou mais, nascimentos pré-termo, parto cesárea, apresentação fetal pélvica, assistência exclusiva do profissional médico durante o parto, recém-nascido com Apgar de alto risco no quinto minuto, baixo peso ao nascer e sexo masculino. Conclusão: em 2019, as malformações congênitas no estado de Minas Gerais associaram-se às mulheres solteiras, com idade ≥35 anos, que realizaram pré-natal inadequado e tardio, com gestações duplas ou mais. Em relação aos recém-nascidos, as malformações foram associadas com alto risco para sequelas tardias, peso entre ≤1.000g e <2.500g e ser do sexo masculino.

Using structural equation modeling in the understanding of functional disability in older adults / Uso da modelagem de equações estruturais na compreensão da incapacidade funcional em idosos / Uso de modelos de ecuaciones estructurales para comprender la incapacidad funcional en los adultos mayores

Objective: to analyze functional disability and its associated factors among community-dwelling older adults. Method: a cross-sectional study, conducted with 1,635 older adults distributed in the following age groups: 60 to 69, 70 to 79, and 80 years old or more, living in a health macro-region of the state of Minas Gerais. Descriptive and trajectory analysis was carried out (p<0.05). The parameters were estimated by the Maximum Likelihood method. Results: the highest percentage was female, with a monthly income of 1 minimum wage and living with a companion. In the age groups from 60 to 69 and from 70 to 79 years old, older adults with a partner predominated; and, among those aged 80 years old or more, widowed individuals prevailed. In the three groups, functional disability occurred hierarchically. Lower schooling, frailty and depressive symptomatology were factors directly associated with functional disability in the advanced activities; frailty and sedentary behavior were directly associated with functional disability in the instrumental activities. In the older adults aged between 60 and 69 years old and from 70 to 79 years old, sedentary behavior was associated with greater dependence on the basic activities. Conclusion: the expanded understanding of the factors in the functional disability of the older adults, according to age group, helps the health professional in the development of preventive measures for this disease.

Objetivo: analisar a incapacidade funcional e seus fatores associados entre idosos na comunidade. Método: estudo transversal, com 1.635 idosos distribuídos nas faixas etárias: 60 a 69, 70 a 79 e 80 ou mais, residentes em uma macrorregião de saúde do Estado de Minas Gerais. Procedeu-se à análise descritiva e de trajetórias (p<0,05). Os parâmetros foram estimados pelo método da Máxima Verossimilhança. Resultados: o maior percentual era do sexo feminino, com renda mensal de 1 salário mínimo e morava acompanhado. Nas faixas etárias de 60 a 69 e 70 a 79 anos predominaram os idosos com companheiro, e entre aqueles com 80 anos ou mais os viúvos. Nos três grupos, a incapacidade funcional se deu de forma hierárquica. A menor escolaridade, a fragilidade e a sintomatologia depressiva foram fatores associados diretamente à incapacidade funcional nas atividades avançadas; a fragilidade e o comportamento sedentário associaram-se diretamente à incapacidade funcional nas atividades instrumentais. Nos idosos com idade entre 60 e 69 anos e 70 a 79 anos, o comportamento sedentário associou-se à maior dependência nas atividades básicas. Conclusão: a compreensão ampliada dos fatores atuantes na incapacidade funcional dos idosos, segundo faixa etária, auxilia o profissional de saúde no desenvolvimento de medidas preventivas desse agravo.

Objetivo: analizar la incapacidad funcional y sus factores asociados entre adultos mayores de la comunidad. Método: estudio transversal, con 1.635 adultos mayores distribuidos en rangos etarios: 60 a 69, 70 a 79 y 80 o más, residentes en una macrorregión de salud del Estado de Minas Gerais. Se realizó análisis descriptivo y de trayectoria (p<0,05). Los parámetros se estimaron mediante el método de máxima verosimilitud. Resultados: el mayor porcentaje fue de sexo femenino, con un ingreso mensual de 1 salario mínimo y vivía acompañado. En los rangos etarios de 60 a 69 y de 70 a 79 años predominaron los adultos mayores con pareja, y entre los de 80 años o más, los viudos. En los tres grupos, la incapacidad funcional se presentó de forma jerárquica. Menor educación, fragilidad y síntomas de depresión fueron factores directamente asociados con la incapacidad funcional en actividades avanzadas; la fragilidad y el sedentarismo se asociaron directamente con la incapacidad funcional en las actividades instrumentales. En los adultos mayores de 60 y 69 años y de 70 a 79 años, el sedentarismo se asoció con una mayor dependencia de las actividades básicas. Conclusión: una mayor comprensión de los factores que influyen en la incapacidad funcional del adulto mayor, según el rango etario, ayuda a los profesionales de la salud en el desarrollo de medidas preventivas de esta enfermedad.

Prevalência de sintomatologia depressiva em idosos brasileiros: uma revisão sistemática com metanálise / Prevalence of depressive symptoms among Brazilian older adults: a systematic review with meta-analysis

RESUMO Objetivo Estimar a prevalência de sintomatologia depressiva em idosos brasileiros residentes na comunidade. Métodos Foi realizada uma revisão sistemática nas bases de dados Medline, SciELO, Web of Science, Scopus e CINAHL, sendo selecionados estudos com idosos brasileiros que identificaram a prevalência de sintomatologia depressiva. De forma independente, dois pesquisadores selecionaram os estudos, extraíram os dados e avaliaram a qualidade metodológica. A metanálise foi realizada para estimar a prevalência de sintomatologia depressiva usando um modelo de efeito aleatório. Resultados Foram identificados 176 artigos e 33 foram incluídos na revisão, que investigaram 34 prevalências, com um total de 39.431 idosos. A distribuição geográfica dos estudos indicou pesquisas em todas as regiões do Brasil. A versão curta da Escala de Depressão Geriátrica foi a mais utilizada. A prevalência estimada de sintomatologia depressiva foi de 21,0% (IC de 95%: 18,0-25,0; I2 = 98,3%). As análises de subgrupos revelaram elevada heterogeneidade em todas as categorias analisadas. A metarregressão não identificou as causas da heterogeneidade. Conclusão Apesar da heterogeneidade entre os estudos analisados, os resultados indicam a necessidade de estratégias de intervenção para reduzir a prevalência de sintomatologia depressiva.

ABSTRACT Objective To estimate the prevalence of depressive symptoms in Brazilian elderly people living in the community. Methods We searched the electronic databases Medline (PubMed), SciELO, Web of Science, Scopus and CINAHL, and also selected studies with Brazilian elderly people that identified the prevalence of depressive symptoms. Independently, two researchers selected the studies, extracted the data and assessed the methodological quality. The meta-analysis was performed to estimate the prevalence of depressive symptoms using a random effect model. Results We identified 176 articles and 33 were included in the review, which investigated 34 prevalences, with a total of 39,431 elderly people. The geographical distribution of the studies indicated researches in all regions of Brazil. The short version of the Geriatric Depression Scale was the most used. The estimated prevalence of depressive symptoms for Brazilian community-dwelling older adults was 21.0% (95% CI: 18.0-25.0, I2 = 98.3%). Subgroup analyzes revealed high heterogeneity in all categories analyzed. Meta-regression did not identify the causes of heterogeneity. Conclusion Despite the heterogeneity between the studies analyzed, the results indicate the need for intervention strategies to reduce the prevalence of depressive symptoms.

Association of sedentary behavior with overweight and abdominal obesity in older adults / Associação entre comportamento sedentário com o excesso de peso e obesidade abdominal em idosos

The aim of this study was to examine the association of sedentary behavior with overweight and abdominal obesity in older adults. This was a cross-sectional study with older men and women residing in the municipalities of the Regional Health Superintendency of Uberaba, Minas Gerais. Sedentary behavior was assessed according to the time spent sitting on a weekday and a weekend day. Body mass, height and waist circumference were measured. Excess weight was determined by means of body mass index, while abdominal obesity by waist circumference. Poisson regression analyzis with robust variance were used to examine the association of sedentary behavior with overweight and abdominal obesity. The total sample consisted of 3223 older people (61.3% women), with a mean age of 70 ± 7.26 years. There was no association between quartiles of sedentary behavior and overweight (2nd quartile: PR = 0.99; 95%CI: 0.94­1.05; 3rd quartile: PR = 0.99; 95%CI: 0.93­1.07; 4th quartile: PR = 1.07; 95%CI: 1.00­1.13) and abdominal obesity (2nd quartile: PR = 1.04; 95%CI: 1.00­1.08; 3rd quartile: PR = 1.03; 95%CI: 0.98­1.08; 4th quartile: PR = 0.98; 95%CI: 0.94­1.03) when analyses were adjusted for sociodemographic, health perception and behavioral variables. The sedentary be-havior was not associated with overweight and abdominal obesity in the elderly.

O objetivo deste estudo foi examinar a associação entre o comportamento sedentário e o excesso de peso e a obesidade abdominal em idosos. Trata-se de um estudo transversal com idosos de ambos os sexos, residentes nos municípios da Superintendência Regional de Saúde de Uberaba, Minas Gerais. O comportamento sedentário foi avaliado pelo tempo despendido sentado em um dia de semana e um dia de final de semana. A massa corporal, estatura e circunferência da cintura foram aferidas. O excesso de peso foi determinado por meio do índice de massa corporal e a obesidade abdominal pela e circunferência da cintura. Na estatística, empregou-se análises de regressão de Poisson com variância robusta. Participaram do estudo 3.223 idosos, com média de idade de 70 ± 7,26 anos, sendo 61,3% mulheres. Quando realizadas análises ajustadas pelas variáveis sociodemográficas, percepção de saúde e comportamentais, não foram verificadas associações entre os quartis de comportamento sedentário com o excesso de peso (2º quartil: RP = 0,99; IC95%: 0,94­1,05; 3º quartil: RP = 0,99; IC95%: 0,93­1,07; 4º quartil: RP = 1,07; IC95%: 1,00­1,13) e obesidade abdominal (2º quartil: RP = 1,04; IC95%: 1,00­1,08; 3º quartil: RP = 1,03; IC95%: 0,98­1,08; 4º quartil: RP = 0,98; IC95%: 0,94­1,03). O comportamento sedentário não associou com o excesso de peso e com a obesidade abdominal em idosos

Translation, adaptation and validation of the "Measure of older adults sedentary time" questionnaire in Brazilian older adults / Adaptação transcultural e validação do questionário "Measure of older adults sedentary time" em idosos brasileiros

Abstract Modern lifestyle is associated with prolonged exposure to sedentary behavior (SB), especially in older adults; however, there is a lack of validated questionnaires to measure SB in Brazilian older adults. The aim of this study was to adapt and validate the Brazilian version of the "Measure of Older Adults Sedentary Time" (MOST) questionnaire in Brazilian older adults. Content validity, clarity and concurrent validity of the adapted MOST were examined. Fifty-seven participants (68.7 ± 3.47 years) answered the adapted version of the MOST questionnaire and wore an ActiGraph wGT3X-BT accelerometer for seven days. After this period, participants answered the adapted MOST again and the accelerometer was collected. MOST answers were summed over for calculating self-reported time spent in SB. A cutoff point of < 100 counts/min was applied to accelerometer data for estimating time spent in SB. The relationship between SB estimates from MOST and accelerometer was verified by Pearson correlation, reproducibility was verified by intra-class correlation coefficient (ICC), internal consistency by Cronbach's alpha (α) and concordance by Bland-Altman. Significance was set at P <0.05. Content validity index and clarity index were 100% and 98%, respectively. ICC was 0.72 (95% CI: 0.56-0.82) for total time in SB assessed with the MOST questionnaire. The correlation between SB estimates from MOST and accelerometer data was 0.37 (95% CI: 0.13-0.58). The adapted MOST systematically underestimated SB compared to accelerometer (measurement bias: -732.8 min/week [2087.6; -3553.2 min/wk]). The adapted MOST questionnaire presents adequate validity for assessing SB in the Brazilian older adults.

Resumo O estilo de vida moderno está associado a maior exposição ao comportamento sedentário (CS), sobretudo em idosos, entretanto, há uma carência de questionários validados para medida do CS em idosos brasileiros. Objetivou-se adaptar transculturalmente e validar a versão brasileira do questionário "Measure of Older Adults Sedentary Time" (MOST). Adotou-se para adaptação e validação os critérios de validade de conteúdo, clareza e concorrente. Responderam ao MOST adaptado e utilizaram acelerômetro ActiGraph wGT3X-BT por sete dias, 57 idosos (68,7 ± 3,5 anos). Após esse período, o MOST adaptado foi reaplicado e o acelerômetro recolhido. Realizou-se o somatório dos tempos das questões do MOST, download dos dados do acelerômetro em counts/min e reintegração dos dados brutos para counts em epochs de 60 segundos no software ActiLife 6.0. Foi utilizado o ponto de corte <100 counts/min. A relação entre CS através do MOST e acelerômetro foi verificada pela correlação de Pearson, reprodutibilidade pelo coeficiente de correlação intraclasse (CCI), consistência interna pelo alpha de Cronbach (α) e concordância pelo Bland-Altman. Adotou-se p ≤ 0,05 para significância estatística. O índice de validade de conteúdo foi de 100% e clareza 98%. O CCI foi de 0,72 (IC95%: 0,56-0,82) para o tempo total em CS pelo MOST. A correlação entre o CS do MOST e do acelerômetro foi de 0,37 (IC95%:0,13-0,58). Houve tendência de subestimação do CS pelo MOST adaptado comparado ao acelerômetro (viés de medida: 732,8 min/sem [2087,6; -3553,2 min/sem]). O questionário MOST adaptado apresenta parâmetros psicométricos adequados para avaliação do CS em idosos brasileiros.

Estudo de base populacional: perfil sociodemográfico e de saúde em idosos / Population-based study: socio-demographic and health profile of older adults / Estudio de base poblacional: perfil sociodemográfico y de salud en ancianos

Objetivo: identificar o perfil sociodemográfico e de saúde de idosos dos municípios numa regional de Minas Gerais. Método: estudo transversal de base populacional, realizado em 24 cidades com 3430 idosos. Aplicou-se: Mini exame do Estado Mental, instrumento de perfil sociodemográfico, Mini avaliação Nutricional, WHOQOL-BREF e WHOQOL-OLD. Para a análise se usou SPSS versão 20.0. Resultados: sexo feminino (61,5%), 60 a 69 anos (52,6%), sem escolarização/analfabeto ou fundamental incompleto (83,5%), recebendo até um salário mínimo (39,7%), aposentados (80,7%) média de 3,17 (dp=1,92) doenças por idoso, uso em média de 2,47 medicamentos (dp=1,37), risco para desnutrição (29,1%), excesso de peso (62,9%), etilismo (15,7%), tabagismo (15%), sedentarismo (43,1%), qualidade de vida com menores escores no domínio meio ambiente (62,0/dp=13,2) e, na faceta autonomia (66,8/dp=16,4). Conclusão: sexo feminino, baixa renda, média de três doenças por pessoa, excesso de peso, sedentarismo e qualidade de vida com menores escores no domínio meio ambiente e faceta autonomia caracterizam a população pesquisada.

Objective: to identify the sociodemographic and health profile of older adults in municipalities of the Uberaba Health Region in Minas Gerais, Brazil. Method: in this cross-sectional, population-based study, the Mini-Mental State Examination, a demographic and health profile instrument, the Mini Nutritional Assessment, WHOQOL-BREF and WHOQOL-OLD were applied to 3430 older adults in 24 cities, between 2012 and 2013. Data were analyzed using SPSS version 20.0. Results: female (61.5%), 60 to 69 years old (52.6%), no schooling or incomplete basic schooling (83.5%), income of one minimum wage or less (39.7%), pensioners (80.7%), mean 3.17 illnesses (SD = 1.92), use of 2.47 medicines (DP = 1.37), at risk for malnutrition (29.1%), overweight (62.9%), alcohol use (15.7%), smoking (15%), sedentary (43.1%), and with lowest quality of life scores in the environment domain (62.0%; DP = 13.2) and autonomy facet (66.8%; DP = 16.4). Conclusion: the study population was characteristically female, low-income, overweight, sedentary, had three diseases, and lowest quality of life scores in the environment domain and autonomy facet.

Objetivo: identificar el perfil sociodemográfico y de salud de ancianos de las ciudades en una Regional de Salud de Minas Gerais, Brasil. Método: estudio transversal de base poblacional, realizado en 24 ciudades junto a 3430 ancianos, entre 2012 y 2013. Se aplicó: mini-examen del estado mental, instrumento del perfil del sociodemográfico, mini-evaluación nutricional, WHOQOL-BREF y WHOQOL-OLD. Para el análisis se utilizó SPSS versión 20.0. Resultados: sexo femenino (61,5%), 60 a 69 años (52,6%), sin escolarización/analfabeto o secundario incompleto (83,5%), recibiendo hasta un salario mínimo (39,7%), jubilados (80,7%), promedio de 3,17 (dp=1,92) enfermedades por anciano, uso de 2,47 remedios (dp=1,37) en promedio, riesgo para la desnutrición (29,1%), exceso de peso (62,9%), alcoholismo (15,7%), tabaquismo (15%), sedentarismo (43,1%), calidad de la vida con menores puntuaciones en el dominio medio ambiente (62,0/dp=13,2) y, en el área autonomía (66,8/dp=16,4). Conclusión: sexo femenino, bajos ingresos, promedio de tres enfermedades por persona, exceso de peso, sedentarismo y calidad de la vida, con menores puntuaciones en el dominio medio ambiente y el área autonomía, caracterizan la población encuestada.

Sedentary behavior as a predictor of functional disability in older adults / Comportamento sedentário como preditor de incapacidade funcional em adultos idosos

The aim of this study was to identify the amount of time spent in sedentary behavior that may be critically related to functional disability in older adults. A cross-sectional study was conducted with a random sample of 624 older adults (65.1% women) aged 60 to 96 years. Perceived limitations in instrumental activities of daily living were used as indication of functional disability. Time spent in sedentary behavior was assessed using the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ). The prevalence of functional disability was 29.4%. The mean total time spent in sedentary behavior was 576.51 ± 5.14 min/day. Receiver Operating Characteristic (ROC) curves were used to identify cut-points for time spent in sedentary behavior that could discriminate functional disability in older adults. The results suggested that spending > 600.00 min/day and > 614.00 min/day in sedentary behavior, for men and women, respectively, was a discriminator for functional disability in the current study. These cut-points can be used to identify older adults who are most vulnerable to functional disability in future studies

O objetivo deste estudo foi identificar pontos de corte para o tempo gasto em comportamento sedentário que podem potencialmente discriminar a presença de incapacidade funcional em idosos. Um estudo transversal foi realizado com uma amostra aleatória de 624 idosos (65,1% mulheres) com idade entre 60 e 96 anos. As limitações percebidas nas atividades instrumentais da vida diária foram utilizadas como indicação de incapacidade funcional. O tempo gasto no comportamento sedentário foi avaliado usando o Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ). A prevalência de incapacidade funcional foi de 29,4%. A média do tempo total despendido em comportamento sedentário foi de 576,51 ± 5,14 minutos/dia. As curvas de ca-racterística operativa do receptor (ROC) foram usadas para identificar pontos de corte para o tempo gasto em comportamento sedentário que discriminassem a incapacidade funcional em idosos. Os resultados sugeriram que despender > 600,00 min/dia e > 614,00 min/dia em comportamento sedentário, para homens e mulheres, respectivamente, foram discriminadores de incapacidade funcional no presente estudo. Esses pontos de corte podem ser usados para identificar os idosos que estão em maior vulnerabilidade à incapacidade funcional em estudos futuros

Comportamento sedentário e massa muscular reduzida em idosos: um estudo de base populacional / Sedentary behavior and reduced muscle mass in older adults: a population-based study

A perda da massa muscular em idosos está associada negativamente à saúde, tornando-se necessário a identificação de hábitos comportamentais modificáveis que podem agravar está condição nesta população. Neste sentido, os objetivos do presente estudo foram descrever as características dos idosos de acordo com a massa muscular reduzida e verificar a sua associação com o comportamento sedentário. Estudo transversal, realizado em 24 municípios da Superintendência Regional de Saúde de Uberaba/Minas Gerais. Seguindo os critérios de inclusão, os idosos (≥ 60 anos), de ambos os sexos, responderam um questionário estruturado em forma de entrevista com informações sociodemográficas,saúde, hábitos e mensuração de variáveis antropométricas. O tempo sentado foi avaliado conforme as perguntas do IPAQ. Utilizou-se a estatística qui-quadrado para verificar as diferenças encontradas entre as prevalências da massa muscular reduzida e as variáveis sociodemográficas, saúde e hábitos. A regressão de Poisson foi utilizada para analisara associação entre a massa muscular reduzida e a exposição ao comportamento sedentário. Foram analisados 3.223idosos, com média de idade de 70 anos (DP=7,26). Do total de idosos, 20,9% (n=674) apresentaram massa muscular reduzida, sendo estatisticamente diferente de acordo com faixa etária, escolaridade, situação conjugal, renda familiar mensal, circunferência da cintura, índice de massa corporal, tabagismo e comportamento sedentário. De acordo com análise ajustada, idosos que ficam na posição sentada por ≥ 330 minutos/dia apresentaram maior probabilidade de massa muscular reduzida (RP=1,18; IC 95%: 1,04­1,34). O tempo sentado por período prolongado associou-se com amassa muscular reduzida em idosos

The loss of muscle mass in older adults is negatively associated with health, which makes it necessary to identify modifiable behavioral habits that may aggravate this condition in this population. In this context, the objectives of thepresent study were to describe the characteristics of older adults according to reduced muscle mass status and verifyits association with sedentary behavior. This was a cross-sectional population-based study, conducted in 24 cities in theRegional Healthcare Administration of Uberaba/Minas Gerais. Older adults (≥ 60 years) from both sexes meeting theinclusion criteria answered a structured questionnaire on sociodemographic, health, and habits information. Participants also underwent measurement of anthropometric variables. Sitting time was measured using the validated questions fromthe IPAQ. The chi-square statistic was used to examine differences between the prevalence of reduced muscle massand sociodemographic variables, health and habits. Poisson regression was used to analyze the association betweenreduced muscle mass and exposure to sedentary behavior. Results: 3.223 older adults with mean age of 70 years (SD =7.26) took part in the study. Of these total, 20.9% (n = 674) presented reduced muscle mass, being statistically differentaccording to age, schooling, marital status, monthly family income, waist circumference, body mass index, smoking and sedentary behavior. According to the adjusted analysis, older adults who spent ≥ 330 minutes/day sitting demonstratedhigher likelihood for reduced muscle mass (PR = 1.18; CI95%: 1.04-1.34). Prolonged sitting time is associated withreduced muscle mass in older adults

Promoção da atividade física em idosas com síndrome metabólica: modelo de intervenção com pedômetros / Promoting physical activity in older women with metabolic syndrome: the model of a pedometer intervention

O objetivo do estudo foi descrever os métodos de uma intervenção utilizando pedômetro como estratégia motivacional para promoção da atividade física em mulheres idosas com síndrome metabólica e apresentar os resultados da intervenção quanto ao estágio de mudança de comportamento e número de passos/dia. Foi realizado um estudo quase-experimental, com 62 idosas, com síndrome metabólica, divididas em dois grupos: intervenção (GI) e controle (GC). Inicialmente, as participantes foram avaliadas para obtenção das informações quanto ao estágio de mudança de comportamento (EMC), nível de atividade física e componentes da síndrome metabólica. Em um segundo momento, o GI participou da intervenção baseada nas Teorias do Modelo Transteórico de Mudanças e Social Cognitiva, a partir do uso diário do pedômetro associado a estratégias motivacionais. Em um terceiro momento, ambos os grupos foram reavaliados. Ao final do período de intervenção, 14 idosas do GI alcançaram o EMC ação. Por outro lado, no GC nenhuma idosa atingiu este estágio. Em relação ao número de passos/dia no período pré e pós-intervenção, a análise de variância de medidas repetidas apresentou efeito principal de grupo (p=0,006; F=8,06), denotando que GI demonstrou maior aumento, apesar de ambos os grupos terem elevado o número de passos/dia. A intervenção proposta mostrou-se efetiva para a mudança de comportamento entre aqueles que estavam no estágio de preparação e no aumento do número de passos/dia.

The aim of the study was to describe the methods of a pedometer intervention as a motivational strategy for promoting physical activity in older women with metabolic syndrome and to present the results of the intervention on the stage of behavioral change and number of steps/day. A quasi-experimental study was conducted with 62 older women, with metabolic syndrome, divided into two groups: intervention (IG) and control (CG) groups. Initially, participants were assessed for the stage of behavioral change (EMC), habitual physical activity and metabolic syndrome components. Next, the IG participated in the intervention, which was based on the Transtheoretical Model of Behavior Change and Social-Cognitive theory. Participants were asked to use a pedometer daily and received motivational cues. After the intervention period, both groups were reevaluated. At the end of the intervention period, 14 IG participants reached the action stage of the EMC, while no older adults from the CG reached this stage. As for the number of steps/day in the pre- and post-intervention, the repeated measures ANOVA showed a main effect of group (p = 0.006; F = 8.06), denoting that the IG showed a greater increase in the number of steps/day compared to the CG, even though both groups increased the number of steps/day. The proposed intervention was effective in changing behavior among those who were in the preparation stage and increasing the number of steps/day in older adults from this study.

SCHOOL PHYSICAL EDUCATION: THE PRESENCE OF ACTION RESEARCH / EDUCACIÓN FÍSICA ESCOLAR: LA PRESENCIA DE LA INVESTIGACIÓN-ACCIÓN / EDUCAÇÃO FÍSICA ESCOLAR: A PRESENÇA DA PESQUISA-AÇÃO

O presente trabalho teve como objetivo apresentar os estudos de vanguarda que utilizam a investigação da ação de metodologia em educação física. Recopilação procurou as investigações publicadas em bancos de dados, Biblioteca Virtual em saúde, LILACS, SciELO e Portal Periódicos CAPES, dos descriptors: action research, Educação física e educação física escolar.. Baseado na análise de conteúdo de Moraes (1999), 16 artigos foram selecionados e divididos em três categorias: 1) Contido de lições; 2) Planejamento e pedagógica prática e 3) Formação. Os resultados mostraram que o uso da investigação-ação pode ser considerado como uma importante dimensão educativa para o desenvolvimento da educação física.

El presente trabajo tuvo como objetivo presentar el estado del arte de estudios que utilizaran la metodología investigación-acción en la educación física escolar. La recopilación de datos buscó investigaciones publicadas en las bases de datos: Biblioteca Virtual en salud, LILACS, SciELO y portal de periódicos CAPES, a partir de los descriptores: investigación-acción, educación física y educación física escolar. Con base en el Análisis de Contenidos de Moraes (1999), 16 artículos fueron seleccionados y distribuidos en tres categorías: 1) Contenidos de las lecciones; 2) Planificación y práctica pedagógica; y 3) Formación profesional. Los resultados mostraron que el uso de la investigación-acción puede ser considerada como una dimensión educativa significativa para el desarrollo de la educación física escolar.

This report aims to present the state of art of studies that use action research methodology in Physical Education. The research looked for investigations published in the databases: Virtual Health Library; LILACS; SciELO; Journal Portal CAPES, through the descriptors: action research, physical education and physical education at school. Based on Content Analysis of Moraes (1999), 16 articles were selected and divided in three categories: 1) Lesson content; 2) Planning and teaching practice and 3) Vocational training. The results showed that the use of action research can be considered as a significant educative dimension for the development in Physical Education.

Association between time spent sitting and diabetes mellitus in older adults: a population-based study / Associação entre tempo sentado e diabetes mellitus em idosos: um estudo de base populacional

Abstract By the middle of the last century, changes in the Brazilian economy and society triggered a rapid demographic transition characterized by an increased number of older adults in the population. Thus, Brazil has witnessed population aging, which was accompanied by an increased incidence of non-communicable chronic diseases. Some risk factors for the development of the chronic non-communicable diseases have been well established, such as overweight, tobacco and alcohol consumption, inadequate nutrition, and physical inactivity. Additionally, sedentary behavior has been related to significant deleterious effects on health, such as diabetes mellitus type 2, obesity and mortality. The objective of this study was to investigate the association between sitting time and diabetes mellitus in older adults. A cross-sectional study was conducted in 24 municipalities in the Regional Health Superintendence of Uberaba, MG. Selected subjects answered a structured questionnaire and underwent anthropometric assessment. A total of 3,265 elderly subjects, with a median time spent sitting of 240.00 (P25th=137.14 and P75th=330.00) minutes/day and a 20.0% prevalence of diabetes mellitus were detected. Adjusted logistic regression analysis showed that a sitting time of more than 330.00 minutes/day was positively associated with diabetes mellitus (OR=1.351, 95%CI: 1.057-1.729). It was concluded that older adults who daily sit for long periods of time have higher chances of having diabetes compared to those who sit for less time.

Resumo Em meados do século passado, transformações na economia e sociedade brasileira somaram-se para desencadear uma rápida transição demográfica, que se caracterizou pelo aumento de idosos. Assim, presenciou-se um envelhecimento populacional, que foi acompanhado pelo aumento da incidência de doenças crônicas não transmissíveis. Alguns fatores de risco estão bem estabelecidos para o desenvolvimento das doenças crônicas não transmissíveis, como excesso de peso, consumo de tabaco e álcool, alimentação inadequada e inatividade física. Adicionalmente, o comportamento sedentário mostrou-se relacionado a importantes efeitos deletérios à saúde, como, por exemplo, diabetes mellitus tipo 2, obesidade e mortalidade.O estudo teve como objetivo investigar a associação entre tempo sentado e diabetes mellitus em idosos. Estudo transversal, realizado em 24 municípios integrantes da Superintendência Regional de Saúde de Uberaba, MG. Os indivíduos selecionados responderam um questionário estruturado e foram submetidos à avaliação antropométrica. Foram analisados 3.265 idosos. A prevalência de diabetes mellitus foi de 20,0% e a mediana de tempo sentado de 240,00 (P25º=137,14 e P75º=330,00) minutos/dia. A análise de regressão logística ajustada demonstrou que o tempo sentado superior a 330,00 minutos/dia associou-se positivamente com a diabetes mellitus (OR=1,329; IC95%: 1,040-1,700). Pode-se concluir que os idosos que ficam sentados por longos períodos diariamente apresentam maior chance de ter diabetes mellitus quando comparados com aqueles que ficam sentados por menor tempo.

Análise de grupos de pesquisa em atividade física e envelhecimento no Brasil / Analyses of research groups in physical activity and aging in Brazil

Atividade física regular tem sido recomendada pelos estudiosos da área do envelhecimento devido aos seus benefícios à saúde.O objetivo desse estudo foi analisar e caracterizar os Grupos de Pesquisa em Atividade Física e Envelhecimento no Brasil, de acordo com a distribuição geográfica. Realizou-se busca sistemática no Diretório de Grupos de Pesquisa do Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico sobre a temática: Atividade Física e Envelhecimento. Os Grupos de Pesquisa em Atividade Física e Envelhecimento certificados estão distribuídos entre as regiões Sudeste (n=8), Sul (n=6) e Nordeste (n=4). Artigos publicados em periódicos representam 69,7% (n=639) da produção científica da região Sudeste, 65,0% (n=39) da região Sul e 64,9% (n=126) da região Nordeste. Observou-se um gradativo aumento no número de Grupos de Pesquisa em Atividade Física e Envelhecimento no Brasil, porém estes grupos ainda não estão distribuídos por todo país.

Regular physical activity has been recommended by experts in the field of aging because of its health benefits. The aim of this study was to analyze and characterize the research groups in physical activity and aging in Brazil, according to geographical distribution. A systematic search was conducted in the directory of research groups of the National Council for Scientific and Technological Development about the issue: “physical activity and aging”. The research groups in physical activity and aging in Brazil certificates are distributed in three regions of Brazil: Southeast (n = 8), South (n = 6) and Northeast (n = 4). Articles published in journals represent 69.7% (n = 639) of the scientific production of the Southeast region, 65.0% (n = 39) of the South region and 64.9% (n = 126) of the Northeast region. There was a gradual increase in the number of research groups in physical activity and aging in Brazil, but these groups are not distributed throughout the country.

Força de membros inferiores como indicador de incapacidade funcional em idosos / Lower limb strength as an indicator of functional disability in older individuals / Fuerza de las extremidades inferiores como un indicador de la incapacidad funcional en an

O propósito deste estudo foi discriminar a quantidade de repetições no teste sentar e levantar da cadeira na estimativa da incapacidade funcional. Estudo epidemiológico de corte transversal com amostra probabilística de 622 indivíduos, idade > 60 anos. A capacidade funcional autopercebida foi analisada como variável dicotômica: ausência de dependência versus dependência na realização de atividade básicas (ABVD) e instrumentais da vida diária (AIVD). Aplicou-se o teste sentar e levantar da cadeira durante 30 segundos (número de repetições máximas) para avaliar a força de membros inferiores. O teste mostrou-se como discriminador da incapacidade funcional devido os valores apresentados pelas áreas sob as curvas ROC serem >0,60. O ponto de corte para determinar a incapacidade funcional nas ABVD foi < 10 repetições (homens) e < 9 repetições (mulheres); nas AIVD < 14 repetições (homens) e < 10 repetições (mulheres). A força de membros inferiores pode ser utilizada como preditor da incapacidade funcional nas ABVD e AIVD.

The purpose of this study was to identify the number of repetitions of the sitting-rising test from a chair necessary to estimate a functional disability in older individuals. An epidemiological cross-sectional study was conducted with a random sample of 622 individuals, aged > 60 years. The functional capacity was investigated as a dichotomous variable: absence of dependency versus dependency for performing basic activities (BADL) and instrumental activities of daily living (IADL). We employed the sitting-rising test from a chair for 30 seconds (maximum repetitions) to assess the strength of the lower limbs. The test proved to be a good discriminator of functional disability due to the values >0.60 which were identified in the areas under the ROC curves. The cutoff point for determining disability in the BADL was: < 10 repetitions (men) and < 9 repetitions (women); in the IADL: < 14 repetitions (men) and < 10 repetitions (women). The strength of the lower limbs can be used as a predictor of functional disability in BADL and IADL.

El propósito de este estudio fue discriminar la cantidad de repeticiones en la prueba de sentarse y levantarse de la silla en la estimación de la discapacidad funcional. Estudio epidemiológico transversal con una muestra aleatoria de 622 individuos con edad > 60 años. La capacidad funcional autopercibida se analizó como una variable dicotómica: la falta de dependencia frente a la dependencia para realizar las actividades básicas (ABVD) y actividades instrumentales de la vida diaria (AIVD). Se aplicó la prueba de sentarse y levantarse de una silla durante 30 segundos (repeticiones máximas) para evaluar la fuerza de los miembros inferiores. La prueba resultó ser discriminatorio por discapacidad las cifras correspondientes a las áreas bajo las curvas ROC fueron > 0,60. El punto de corte para determinar la discapacidad en las ABVD fue < 10 repeticiones (hombres) y < 9 repeticiones (mujeres), el AIVD < 14 repeticiones (hombres) y < 10 repeticiones (mujeres). La fuerza de los miembros inferiores puede ser utilizada como un indicador de la incapacidad funcional en ABVD y AIVD.

Utilização da escala de dificuldade percebida na produção da fala na avaliação aeróbia em cicloergometro (Talk Test) / Use the scale of perceived difficulty in production of speech in the assessment aerobic cycle ergometer (Talk Test)

O Talk Test (TT) é uma ferramenta que avalia subjetivamente a intensidade ótima para a prática de exercício com base na capacidade de manter uma conversa confortável durante o esforço. O objetivo do presente estudo foi obter evidências de validade (concorrente e de constructo) do TT. Quatorze sujeitos, 7 mulheres e 7 homens (22 ± 8 anos, 69 ± 15 Kg, 169 ± 10 cm, 21 ± 12 %G) foram submetidos a um teste progressivo em cicloergmetro, carga inicial de 25 watts e incremento de 25 watts a cada 2 minutos (60-70 RPM) até a exaustão. Ao final dos estágios o avaliado recitava três vezes uma frase conhecida, indicando a sua Dificuldade Percebida na Produção da Fala (DPPF) de acordo com a escala proposta por Rotstein et al. (2004). A carga com valor 7, correspondente à “difícil” (L7DPPF) foi utilizada como indicadora do segundo limiar fisiológico, assim como o do Ponto de Deflexão da Freqüência Cardíaca (PDFC), identificado pelo Dmáx positivo da diferença entre um ajuste polinomial de terceira ordem e ajuste linear de todos os pontos da relação FC / Carga. Para as análises foram empregados os testes Kolmogorov-Smirnov, Kruskall-Wallis, post-hoc de Dunn’s, e o método de Bland- Altman, além da correlação de Spearman (p<0,05). Não foram identificadas iferenças significativas entre L7DPPF e PDFC (p=0,03), além de serem associados à carga máxima atingida no teste (r=0,90 e r=0,81). As duas técnicas de identificação do LTF2 – PDFC e o L7DPPF – se mostraram semelhante pelo método Bland-Altman, (IC 95% = 0,41 – 1,46). Sendo o TT um indicador de aptidão aeróbia, o L7DPPF pode ser considerado um método para predizer LTF2.

Talk Test is a tool used to to evaluate by a subjective manner the optimal exercise intensity. It is based on individual capacity to maintain a confortable speech during the effort. The aim of the study was to verify evidence of validitiy (concurrent and constructo) of the Talk Test. Fourteen subjects (7 males and 7 females) volunteered to a cicle ergometer progressive test with intial load of 25 Watts and increments of 25 Watts each 2 minutes until exhaustion. Subjects should recite a known sentence for three times at the end of each stage and indicate their Perceived Speech Production Difficult (DPPF) accoding to the scale of Rotstein et al., (2004) where the load at the level 7 which is “difficult” was taken as a physiological threshold indicator. The Second Physiological Threshold (LT2) was considered the Heart Rate Deflection Point (PDFC) identified by the positive Dmax method. For analyzes were employed olmogorov-Smirnov test, Kruskal-Wallis post hoc Dunn's, and Bland- Altman, beyond the Spearman correlation (p <0.05). No significant differences were identified between L7DPPF and PDFC (p = 0.03), and are associated with the maximum load reached in the test (r = 0.90 and r = 0.81). Both techniques of identification of LTF2 - PDFC and L7DPPF - were similar by Bland- Altman method (95% CI = 0.41 to 1.46). TT being an indicator of aerobic fitness, the L7DPPF could be considered a method to predict LTF2.